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愛醫(yī)熱點：如何看待臨床醫(yī)學(xué)碩士為了就業(yè)從事輔助科室? 不少臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)后因臨床崗位競爭激烈、編制緊缺、地域限制等因素，選擇進入心內(nèi)科、普外科等主流臨床科室，而是選擇進入檢驗科、影像科、病理科、超聲科等輔助科室工作，這一現(xiàn)象引發(fā)了討論。有人認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)碩士接受多年專業(yè)臨床教育，不從事臨床一線工作是一種人才浪費。但換個視角，他們在輔助科室能運用專業(yè)知識

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)院支持調(diào)休么？理論上，夜班之后該補休，加班之后可輪休，節(jié)假日值班也應(yīng)安排調(diào)換。但現(xiàn)實中，許多醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)，調(diào)休更像是一種“可望不可即”的承諾。排班一變，計劃全亂；人手一缺，休息擱淺。有人上完三個夜班，本該連休兩天，卻因科室缺人被臨時叫回；有人法定假日值班，換來的是“等忙完這陣再補”；還有人調(diào)休申請?zhí)峤欢嗳?，遲遲得

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愛醫(yī)熱點：如何看待醫(yī)院嚴(yán)管西醫(yī)開中成藥處方？中成藥作為中醫(yī)藥體系的重要組成部分，在臨床治療中占據(jù)重要位置。近年來，隨著中醫(yī)藥的應(yīng)用日益廣泛，中成藥又都價格不菲，在以藥養(yǎng)醫(yī)被根除后，中成藥瞬間成為了醫(yī)院的新寵，其在綜合性醫(yī)院的使用量持續(xù)攀升。然而，隨之而來的用藥不規(guī)范、辨證不精準(zhǔn)等問題，也讓中成藥的合理使用面臨考驗。近期，部分醫(yī)院開始嚴(yán)管西醫(yī)臨

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身上起丘疹伴瘙癢，原來是錢幣狀濕疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/錢幣狀濕疹-4-1.html" target="_blank">錢幣狀濕疹2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60，退休人員【主訴】身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。【現(xiàn)病史】患者自訴于1年前無明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當(dāng)時未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4280

劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/胃間質(zhì)瘤-4-1.html" target="_blank">胃間質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】腹痛1天【現(xiàn)病史】患者訴1天前無明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進食和活動無明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無惡心、嘔吐，無腹瀉、黑便，無心慌、胸悶等，無畏寒、發(fā)熱，無黃疸，無尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來我院就診，

代***森 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：4154

早期股骨頭壞死進行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月余前開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，病程中無明確外傷史，無慢性咳嗽、咳痰史，無發(fā)熱、盜汗史，無關(guān)節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側(cè)股骨頭處密度不均，并見片狀低密

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4177

91歲股骨粗隆下骨折后出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/股骨粗隆下骨折-4-1.html" target="_blank">股骨粗隆下骨折下肢深靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，91，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左髖疼痛活動受限3天【現(xiàn)病史】患者3天前跌倒致傷左髖，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院就診，查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示"1.左股骨粗隆

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4122

股骨近端粉碎性雙骨折進行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/股骨上段粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69，農(nóng)民【主訴】車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時【現(xiàn)病史】患者2小時前車禍致傷雙下肢，當(dāng)即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查雙側(cè)下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4094

愛醫(yī)熱點：三甲醫(yī)生跳槽，到底值不值？選擇沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，但每一個決定都牽動著職業(yè)生涯的走向。越來越多三甲醫(yī)生開始重新審視自己的職業(yè)路徑。有人奔赴高端醫(yī)療，有人投身互聯(lián)網(wǎng)診療，也有人創(chuàng)業(yè)做健康管理。跳槽后，有人收獲了更高的收入、更自由的時間和更大的話語權(quán)；也有人發(fā)現(xiàn)，患者來源不穩(wěn)定、團隊配合不暢、學(xué)術(shù)資源斷檔，理想中的“新天地”并不如預(yù)期

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四肢起鮮紅色斑疹的多形性紅斑治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/多形性紅斑-4-1.html" target="_blank">多形性紅斑 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】四肢起鮮紅色斑疹伴疼痛5天【現(xiàn)病史】患者入院5天前因咳嗽、咳痰、發(fā)燒口服退燒藥物后出現(xiàn)四肢皮膚起紅斑，四肢出現(xiàn)大小不等的散在的紅色斑疹，中央深紅。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史，否認(rèn)食物藥物過敏史【個人史

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4034

左側(cè)脛骨平臺骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)塌陷和膝關(guān)節(jié)疼痛，進行脛骨截骨，植骨及再次內(nèi)固定手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/脛骨平臺骨折-4-1.html" target="_blank">脛骨平臺骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50，工人【主訴】左脛骨平臺骨折術(shù)后8月余伴疼痛【現(xiàn)病史】患者8月余前左脛骨平臺及脛骨上段骨折，傷后在我院手術(shù)治療，傷后恢復(fù)期感左膝疼痛活動受限，為求進一步治療來我院門診就診，查雙下肢等長片示：原“左側(cè)脛骨平臺骨折”行內(nèi)固定術(shù)后，現(xiàn)復(fù)查示：斷端位置尚可，左脛骨平臺局部稍塌

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3901

植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致下肢感覺異常進行腰交感神經(jīng)節(jié)毀損術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/植物神經(jīng)功能紊亂-4-1.html" target="_blank">植物神經(jīng)功能紊亂下肢深靜脈瓣功能不全血栓閉塞性脈管炎腰椎間盤突出糖尿病足 現(xiàn)病史【一般資料】女性，54，工人【主訴】雙小腿冷、脹半年【現(xiàn)病史】患者因雙小腿冷、脹半年，患者訴半年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙小腿冷、脹感，無間歇性跛行，無下肢麻木乏力，現(xiàn)自感氣溫下降后雙小腿冷、脹感，影響睡眠，今來我科就診，門診擬“植物神經(jīng)功能紊亂”收住入院，病程中，患者無畏寒發(fā)熱，無咳嗽咳痰，無

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髖臼骨折內(nèi)固定后骨質(zhì)吸收導(dǎo)致螺釘外露髖關(guān)節(jié)腔，進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無菌性壞死髖關(guān)節(jié)病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，82，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限半月【現(xiàn)病史】患者半月前出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛加重，伴活動受限，行走困難，出現(xiàn)右下肢跛行；患者1年前因車禍外傷致右髖關(guān)節(jié)脫位伴髖臼骨折，在外院行手術(shù)內(nèi)固定治療，術(shù)后即有右髖疼痛，后漸加重。今日來我院門診攝片右側(cè)髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片示：1、右側(cè)髖臼金

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3595

肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進行反向全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/肩關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肩關(guān)節(jié)脫位粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68，農(nóng)民【主訴】左肩部外傷疼痛活動障礙2時余【現(xiàn)病史】患者2時余前因車禍致傷左肩部，傷后疼痛，伴左肩活動障礙，不能負(fù)重。至我院急診，查左側(cè)肩關(guān)節(jié)三維CT示“ 左肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨近端骨折”，為求進一步診治，收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3496

左側(cè)肘關(guān)節(jié)脫位及內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂，反復(fù)手法復(fù)位失敗，進行切開復(fù)位鉚釘固定韌帶修補手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/肘關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)骨折肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左肘疼痛活動受限2小時余【現(xiàn)病史】患者2小時前騎車跌倒致傷左肘，當(dāng)即感傷處疼痛，左肘關(guān)節(jié)明顯畸形和活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，查左側(cè)肘關(guān)節(jié)三維CT

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3483

直腸腫物切除術(shù)后右下腹多發(fā)腫大淋巴結(jié)1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/結(jié)腸惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">結(jié)腸惡性腫瘤膽囊結(jié)石前列腺增生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，78歲，農(nóng)民【主訴】右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，無他處放射，初起為陣發(fā)性隱痛，可忍受，后逐漸加重，無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，無惡心、嘔吐，無腹瀉及粘液膿血便，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室靜點“消炎藥”治療，具體藥物及

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：3087

中年女性右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位進行切開復(fù)位絆鋼板內(nèi)固定術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/肩鎖關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">肩鎖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，專業(yè)技術(shù)人員【主訴】外傷致右肩疼痛、活動受限1天【現(xiàn)病史】患者1天前外傷致傷右肩，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"右肩鎖關(guān)節(jié)脫位&q

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3056

雙足擠壓傷后行骨筋膜室綜合征，距骨骨折內(nèi)固定手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/距骨骨折-4-1.html" target="_blank">距骨骨折開放性損傷骨筋膜室綜合跖骨基底部骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，33，工人【主訴】雙下肢擠壓伴疼痛三小時【現(xiàn)病史】患者三小時前不慎被重物擠壓雙下肢，當(dāng)即感傷處疼痛，右下肢出血，活動受限，來我院急診檢查三維CT提示“右足第四、五跖骨基底部骨折，左足距骨骨折”急診簡單包扎后收住入院進一步處理?；颊呤軅詠砩裰厩?，未進食水，小便正常，大便未

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3031

直腸癌術(shù)后半月陰道竟溢出糞便樣物，如何診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/直腸癌-4-1.html" target="_blank">直腸癌直腸陰道瘺宮頸癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，農(nóng)民【主訴】直腸癌術(shù)后半月，陰道溢出糞便樣物3天。【現(xiàn)病史】患者及家屬訴緣于半月前因直腸癌行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)良好，正常排氣、排便。3天前無明確誘因陰道溢出糞便樣物，質(zhì)稀，每次量不多，約十毫升左右，無腹痛，無黏液膿性便，無鮮血便，無發(fā)冷、發(fā)熱，無惡心嘔吐，無心慌、氣

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：2991

左肩部發(fā)現(xiàn)雞蛋大小的腫物，竟是脂肪瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/肩部脂肪瘤-4-1.html" target="_blank">肩部脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左肩部腫物1年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約1年余前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩部一腫物，約雞蛋大小，呈進行性增大，無發(fā)熱，無胸悶、氣促，無腹痛、腹瀉等不適?；颊弋?dāng)時未予以重視，未行系統(tǒng)診治?，F(xiàn)患者自訴左肩部活動功能稍受限，為求診治入我院門診，查B超提示2025