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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：公眾對(duì)醫(yī)療的期待，是否過(guò)于理想化？ “醫(yī)生不是神，但人們總希望他們無(wú)所不能?！边@樣的聲音發(fā)常見(jiàn)。人們期待三甲醫(yī)院掛號(hào)秒回、檢查當(dāng)天出結(jié)果、藥到病除零風(fēng)險(xiǎn)；期待醫(yī)生既有頂尖技術(shù)，又有無(wú)限耐心；既高效如機(jī)器，又溫暖如家人。然而，現(xiàn)實(shí)與理想之間往往存在差距。即便醫(yī)療技術(shù)日新月異，仍有許多疾病尚未找到根治之法；即便醫(yī)療體系不斷完善，也難以保證

愛(ài)***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：2806

直腸陰道瘺患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。【現(xiàn)病史】患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結(jié)果及手術(shù)方式不詳）后，無(wú)明顯不規(guī)則流血癥狀，未規(guī)律復(fù)查及后續(xù)治療)。2月余前開(kāi)始后陰道有米黃色

謝*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：1987

肝性腦病合并肝衰竭一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/肝性腦病-4-1.html" target="_blank">肝性腦病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代償期自發(fā)性腹膜炎膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50，農(nóng)民【主訴】反復(fù)腹脹、納差、乏力1年余，再發(fā)加重伴胡言亂語(yǔ)3天。【現(xiàn)病史】患者于1年余前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)腹脹，伴納差、乏力，多次就診我院診斷為1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代償期3.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，并行食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎及硬化劑注射治療，并予輸白蛋白、

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：1918

肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛，竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/環(huán)狀混合痔-4-1.html" target="_blank">環(huán)狀混合痔肛乳頭瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36，自由職業(yè) 【主訴】大便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛間作6年【現(xiàn)病史】患者于6年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)大便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，發(fā)病后自行應(yīng)用“馬應(yīng)龍痔瘡膏、栓”治療，效果不明顯，近6年來(lái)癥狀反復(fù)發(fā)作，時(shí)伴有大便時(shí)噴射狀出血，量較多，色鮮紅。為求進(jìn)一步系統(tǒng)診治，今

孫***彬 | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：1869

直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/直腸間質(zhì)性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，8歲，學(xué)生【主訴】反復(fù)腹瀉伴肛周瘺管形成6個(gè)月【現(xiàn)病史】患兒家屬及患兒訴6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)無(wú)痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個(gè)月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無(wú)發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查

謝*** | 主治醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：1576

雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，退(離)休人員【主訴】雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月【現(xiàn)病史】患者自述于8月前無(wú)明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當(dāng)時(shí)來(lái)我科門(mén)診予以復(fù)方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：1538

臨床少見(jiàn)直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級(jí)-4-1.html" target="_blank">直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63，退休職工【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。【現(xiàn)病史】患者自訴無(wú)明顯不適癥狀，1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無(wú)便血、腹痛、腹脹，無(wú)排便習(xí)慣改變，無(wú)體重下降、發(fā)熱，無(wú)肛門(mén)腫物脫出等不適。為求診治，遂來(lái)我院就

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1514

頸部鴿蛋大小包塊竟是甲狀腺腫瘤診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變 現(xiàn)病史【一般資料】女性，72，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前區(qū)包塊1周余【現(xiàn)病史】患者于1周余前發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部包塊，包塊質(zhì)地一般，表面光滑，可隨吞咽上下活動(dòng)，無(wú)明顯疼痛，無(wú)吞咽困難，無(wú)呼吸困難，無(wú)惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)昏迷及抽搐，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治，行彩超檢查報(bào)告：甲狀腺右側(cè)葉體積增大，內(nèi)見(jiàn)范圍約2.1X2.0

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科甲狀腺外科 瀏覽：1378

急性蕁麻疹的有效診治方法關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/急性蕁麻疹-4-1.html" target="_blank">急性蕁麻疹丘疹性蕁麻疹藥物性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，28，公務(wù)員【主訴】皮膚起風(fēng)團(tuán)伴瘙癢2天【現(xiàn)病史】 2天前晨起是發(fā)現(xiàn)皮膚散在起大小不等片狀的淡粉色風(fēng)團(tuán),伴瘙癢,抓撓后風(fēng)團(tuán)擴(kuò)大，自行口服氯雷他定片1片，風(fēng)團(tuán)此起彼伏，今晨起上述癥狀較前明顯全身起大小不等風(fēng)團(tuán),瘙癢難忍，并伴胸悶，氣短。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：7000

53歲患者因外陰起紫紅色丘疹入院，竟是淋巴管瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，農(nóng)民【主訴】外陰起紫紅色丘疹伴瘙癢28年，加重3天【現(xiàn)病史】患者自訴入院28年前無(wú)明顯誘因外陰皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小至米粒大小的紫紅色丘疹，伴輕度瘙癢，于入院3天前，外陰皮膚出現(xiàn)密集的米粒大小紫紅色丘疹，伴疼痛不適。【既往史】平素健康狀況一般，高血壓病史7年，

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：6017

雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛的結(jié)節(jié)性紅斑診斷治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/結(jié)節(jié)性紅斑-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性紅斑脂膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，學(xué)生【主訴】雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛14天。【現(xiàn)病史】患者自訴于14天前雙下肢皮膚出現(xiàn)指甲蓋大小的鮮紅色結(jié)節(jié),伴有酸痛不適,就診于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診,以;結(jié)節(jié)性紅斑;為診斷住院治療,具體治療經(jīng)過(guò)不詳,效果欠佳，癥狀未見(jiàn)明顯改善，此后上述癥狀逐漸加重，雙下肢皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)指甲蓋

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4778

身上起丘疹伴瘙癢，原來(lái)是錢(qián)幣狀濕疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/錢(qián)幣狀濕疹-4-1.html" target="_blank">錢(qián)幣狀濕疹2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60，退休人員【主訴】身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。【現(xiàn)病史】患者自訴于1年前無(wú)明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當(dāng)時(shí)未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4599

劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】腹痛1天【現(xiàn)病史】患者訴1天前無(wú)明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進(jìn)食和活動(dòng)無(wú)明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉、黑便，無(wú)心慌、胸悶等，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)黃疸，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來(lái)我院就診，

代***森 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：4338

四肢起鮮紅色斑疹的多形性紅斑治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/多形性紅斑-4-1.html" target="_blank">多形性紅斑 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，農(nóng)民【主訴】四肢起鮮紅色斑疹伴疼痛5天【現(xiàn)病史】患者入院5天前因咳嗽、咳痰、發(fā)燒口服退燒藥物后出現(xiàn)四肢皮膚起紅斑，四肢出現(xiàn)大小不等的散在的紅色斑疹，中央深紅。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史，否認(rèn)食物藥物過(guò)敏史【個(gè)人史

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4256

左肩部發(fā)現(xiàn)雞蛋大小的腫物，竟是脂肪瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/肩部脂肪瘤-4-1.html" target="_blank">肩部脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左肩部腫物1年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約1年余前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩部一腫物，約雞蛋大小，呈進(jìn)行性增大，無(wú)發(fā)熱，無(wú)胸悶、氣促，無(wú)腹痛、腹瀉等不適?；颊弋?dāng)時(shí)未予以重視，未行系統(tǒng)診治?，F(xiàn)患者自訴左肩部活動(dòng)功能稍受限，為求診治入我院門(mén)診，查B超提示2025

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：3150

21歲雙下肢過(guò)敏性紫癜的治療關(guān)鍵疾病：過(guò)敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，21，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)疼痛2周【現(xiàn)病史】于2周前患者因感冒后出現(xiàn)雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點(diǎn)，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進(jìn)一步診治前來(lái)我院。【既往史】平素體健，否認(rèn)高血壓病史、

周***真 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：7014

臨床罕見(jiàn)肛周Paget病治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/肛周Paget病-4-1.html" target="_blank">肛周Paget病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】肛周皮膚反復(fù)破潰伴瘙癢2年，加重半年【現(xiàn)病史】患者自訴2年前肛周皮膚出現(xiàn)紅斑，伴輕度瘙癢，自行外用皮炎平可短暫緩解，后紅斑逐漸擴(kuò)大，表面脫屑、破潰，滲出黃色液體，瘙癢加重，近半年破潰范圍擴(kuò)展至陰囊及會(huì)陰部，伴疼痛。遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查后，

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：3008

結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)包塊，腹壁切口疝的診斷治療關(guān)鍵疾病：腹壁切口疝 現(xiàn)病史【一般資料】女性，80歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹壁可復(fù)性包塊3年余。【現(xiàn)病史】患者自訴2021年12月在我院行右半結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后1月余即發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹壁出現(xiàn)一包塊，站立位包塊突出，包塊突出時(shí)稍有脹痛不適，平臥休息后能自行消失，無(wú)不可還納癥狀，無(wú)肛門(mén)停止排氣排便癥狀，一直未經(jīng)任何檢查及治療。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：2583

身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/泛發(fā)性濕疹-4-1.html" target="_blank">泛發(fā)性濕疹神經(jīng)性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，60，農(nóng)民【主訴】身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢4個(gè)月，加重2周【現(xiàn)病史】患者自訴于4個(gè)月前開(kāi)始無(wú)明顯誘因軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現(xiàn)密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷不詳，給予外用

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2178

十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.akellydesign.com/tags/so/急性十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">急性十二指腸潰瘍急性左心衰竭胃腸功能紊亂肺氣腫腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74，農(nóng)民【主訴】解黑便1天。【現(xiàn)病史】患者于1天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無(wú)血凝塊及膿血便，共2次，同時(shí)出現(xiàn)腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無(wú)明顯相關(guān)，無(wú)放射及轉(zhuǎn)移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：2088