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圖解腕骨脫位(2)

2011-03-21 11:39 閱讀:13494 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 腕骨脫位是常見(jiàn)的腕關(guān)節損傷,首先腕骨組成骨多,相互重疊,脫位分型很多,容易誤診或漏診。

    三、月骨周?chē)撐?/strong>

    受傷機制:摔倒時(shí)手背伸、尺偏和旋前位著(zhù)地,發(fā)生月骨周?chē)撐弧?br />
    臨床表現:腕部腫脹向背側突出,屈伸活動(dòng)受限,局部疼痛、壓痛。

    診斷要點(diǎn):①正位片上頭月骨重疊,關(guān)節間隙出現消失或變窄;②側位片上月骨原位不動(dòng),橈月關(guān)節正常,月骨上關(guān)節面空虛;③頭狀骨位于月骨背側緣的后上方;④舟狀骨向背側脫位;⑤可伴有橈骨背緣骨折。

 

    四、經(jīng)舟狀骨月骨周?chē)撐?/strong>

    受傷機制:摔倒時(shí)手背伸、尺偏和旋前位著(zhù)地,發(fā)生月骨周?chē)撐弧?br />
   診斷要點(diǎn): ①舟狀骨骨折;②正位片上頭月關(guān)節間隙異常;③側位片上月骨原位不動(dòng),舟狀骨近側骨折塊和月骨與橈骨的關(guān)系正常,月骨上關(guān)節面空虛;④頭狀骨位于月骨背側緣的后上方。

 

    五、經(jīng)莖突和舟狀骨的月骨周?chē)撐?/strong>

     受傷機制: 跌倒時(shí)手掌著(zhù)地,腕過(guò)度背伸。

     診斷要點(diǎn):①尺、橈骨莖突骨折;②舟狀骨中段骨折,近端與頭骨重疊;③月骨可向尺側移位,月骨窩狀關(guān)節空虛;④頭骨位于月骨后方;⑤月骨和舟狀骨近端與橈骨關(guān)節可正常或向掌側半脫位。


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