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功能失調(diào)性子宮出血的診斷與治療

2014-06-08 17:37 閱讀:12397 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:張子玲
[導讀] 當過多的子宮出血(包括經(jīng)量過大、經(jīng)期延長或行經(jīng)周期縮短)不是由于可證實的盆腔疾病、妊娠合并癥或全身性疾病導致時,即可以診斷為功血.

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    功能失調(diào)性子宮出血的診斷與治療  內(nèi)容簡介:

    正常月經(jīng)的發(fā)生
    大腦、下丘腦-垂體-卵巢軸的啟動
    卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育與排卵
    卵泡分泌雌激素作用于子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期變化
    排卵后,黃體分泌雌、孕激素,使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期
    卵子未受精,黃體萎縮,雌、孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去支持而脫落
    上述任何一個部位出現(xiàn)異常就可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)
    正常月經(jīng)的自限機制
    子宮內(nèi)膜同步剝脫
    局部前列腺素
    子宮內(nèi)膜局部凝血功能增強
    異常子宮出血的分類
    異常子宮出血
    功能失調(diào)性子宮出血分類
    功血的流行病學
    WHO:育齡期女性中19%有月經(jīng)過多,其最常見的原因為功血
    美國10%的有正常月經(jīng)周期的婦女發(fā)生DUB
    中國
    北京協(xié)和醫(yī)院收集的1973——1981年的624例功血,青春期占42.8%,育齡期9.3%,更年期24.2%
    國內(nèi)各類功血的比例
    功血發(fā)病率:約占婦科門診的10%
    功血分類:
    無排卵性功血(anovulatoryDUB):約占功血的70——80%
    *青春期(20%)
    *絕經(jīng)過渡期(50%)
    有排卵型功血(ovulatoryDUB)20%——30%
    *排卵期(圍排卵期)出血
    *黃體功能不全及萎縮不全
    *月經(jīng)過多

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