【PDF】血管擴(kuò)張性休克與心功能不全-2012年北京麻醉年會(huì)資料 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-27 05:00
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血管擴(kuò)張性休克與心功能不全-2012年北京麻醉年會(huì)資料
心臟外科圍術(shù)期低血壓
心臟外科圍術(shù)期低血壓
? 低心排綜合癥：
?始動(dòng)因素：低心排量
?處理原則：強(qiáng)心和調(diào)整心臟容量負(fù)荷和壓力負(fù)荷。
? 血管擴(kuò)張性休克：
?始動(dòng)因素：外周血管麻痹和微循環(huán)障礙。
?需要維持外周血管阻力、改善微循環(huán)灌注。
? 混合型：
? 1994 年 Gomes 首先提出了血管麻痹綜合癥
（ Vasoplegic Syndrome ）的概念。它是指在 CPB
術(shù)后早期出現(xiàn)的以嚴(yán)重低血壓伴血流動(dòng)力學(xué)高排低
阻為特征的類似膿毒血癥休克的一種臨床狀態(tài)，人
們又稱其為血管擴(kuò)張性休克（ vasodilatory shock ）。
Gomes WJ ， Carvalho AC ， Palma J H ， et al.J
Thorac Cardiovasc Surg ， 1994 ， 107(3) ： 942
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