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【PPT】劉斌-圍術(shù)期血液保護-合理用血研討會(huì )PPT課件 - 醫學(xué)資源下載

2013-07-26 05:00 閱讀:482 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:愛(ài)愛(ài)醫資源網(wǎng)
[導讀] 【PPT】劉斌-圍術(shù)期血液保護-合理用血研討會(huì )PPT課件 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:sas2012 資源分類(lèi):醫學(xué) - 內科學(xué) 資源屬性:PPT 資源售價(jià):0 愛(ài)醫幣 資源大小:3.14M 關(guān)注入數
【PPT】劉斌-圍術(shù)期血液保護-合理用血研討會(huì )PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者:sas2012
資源分類(lèi):醫學(xué) - 內科學(xué)
資源屬性:PPT
資源售價(jià):0 愛(ài)醫幣
資源大小:3.14M
關(guān)注入數:700 人次
評論人數:0 人
下載人數:15人
上傳日期:2012-10-20 13:17:36
【ppt】劉斌-圍術(shù)期血液保護-合理用血研討會(huì )PPT課件 主要內容 血液保護的意義 血液保護就是通過(guò)各種方法,保護和保存血液,防止丟失、破壞和傳染,并有計劃地管好、用好這一天然資源。現代醫學(xué)提倡手術(shù)中盡一切可能減少血液丟失,這樣做的目的不僅是為了珍惜血資源,更重要的是保障患者的安全。 輸血指征/限制性輸血 血液保護的措施 嚴格執行“輸血指征” 2000年衛計委頒發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規范》: 1.血紅蛋白>100g/L可以不輸血,而適量補充血漿代用品; 2.血紅蛋白<70g/L應該考慮輸血; 3.血紅蛋白在>70g/L、<100g/L之間應該根據病人情況如患者的貧血程度、心肺代償功能、有無(wú)代謝率增高以及年齡等因素決定是否輸血。 外傷和重癥成人紅細胞輸注的臨床實(shí)踐指南(2009) 重癥患者輸血標準: 1、明確重癥患者Hb<7g/dL (或Hct<21%)。 2、若患者Hb<7g/dL,可輸入濃縮紅細胞(PRBCs);若患者合并嚴重心血管疾病,Hb輸血標準可適當提高。 3、若患者Hb>7g/dL,需估患者是否合并低血容量。 A. 若患者存在低血容量,給予靜脈補液使其達到正常血容量。 B. 若患者未合并低血容量,需明確患者是否有氧輸送障礙(低SvO2,持續/惡化的堿缺失,持續/惡化的乳酸酸中毒)。 4、若存在氧輸送障礙,考慮置入肺動(dòng)脈導管,測量心輸出量,以糾正氧輸送障礙。 5、若無(wú)氧輸送障礙,則持續監測Hb。
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