www.xxx.国产,wwww777,欧美aaaaaa级爽激情会所,性xxxxbbbb免费播放视频

【DOC】帶狀皰疹臨床路徑（2009年版） - 醫學(xué)資源下載
資源作者：mzbmcytt
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 臨床其他
資源屬性：文檔
資源售價(jià)：0 愛(ài)醫幣
資源大小：0.39M
關(guān)注入數：583 人次
評論人數：1 人
下載人數：79人
上傳日期：2012-10-07 21:46:31

帶狀皰疹臨床路徑 　　（2009年版） 　　　　一、帶狀皰疹臨床路徑標準住院流程 　　　　（一）適用對象。 　　　　第一診斷為帶狀皰疹（不伴有并發(fā)癥）（ICD-10：B02.9） 　　　　（二）診斷依據。 　　　　根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù)，人民衛生出版社），《臨床技術(shù)操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù)，人民軍醫出版社） 　　　　1.皮疹為單側性。 　　　　2.沿周?chē)窠?jīng)分布而排列成帶狀、簇集成群的水皰。 　　　　3.可伴有神經(jīng)痛。 　　　　（三）治療方案的選擇。 　　　　根據《臨床治療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù)，人民衛生出版社），《臨床技術(shù)操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù)，人民軍醫出版社） 　　　　1.抗病毒劑。 　　　　2.止痛：藥物治療。 　　　　3.物理治療。 　　　　4.神經(jīng)營(yíng)養藥。 　　　　5.糖皮質(zhì)激素。 　　　　6.免疫增強劑。 　　　　（四）標準住院日為7-14天。 　　　　（五）進(jìn)入路徑標準。 　　　　1.第一診斷必須符合ICD-10：B02.9帶狀皰疹（不伴有并發(fā)癥）疾病編碼。 　　　　2.當患者同時(shí)具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。 　　　　(六)入院第1天。 　　　　1.必需的檢查項目： 　　　　（1）血常規、尿常規、大便常規； 　　　　（2）肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； 　　　　（3）X線(xiàn)胸片、心電圖。 　　　　2.根據患者病情選擇的項目： 　　　　（1）腫瘤相關(guān)篩查：腫瘤抗原及標志物，選擇行B超、CT、MRI檢查，消化道鋇餐或內窺鏡檢查； 　　　　（2）創(chuàng )面細菌培養及藥敏試驗。 　　　　（七）藥物的選擇與治療時(shí)機。 　　　　1.抗病毒劑：阿昔洛韋等，用藥時(shí)間為1周左右。 　　　　2.止痛藥物：非甾體類(lèi)抗炎藥、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、卡馬西平、曲馬多、加巴噴丁等，用藥時(shí)間視病情而定。 　　　　3.神經(jīng)營(yíng)養藥：甲鈷銨、腺苷鈷銨、維生素B1等，用藥時(shí)間視病情定。 　　　　4.糖皮質(zhì)激素：潑尼松等，用藥時(shí)間視病情而定，一般為3-10天。 　　　　5.免疫調節劑：胸腺肽、丙種球蛋白等，用藥時(shí)間視病情而定。 　　　　6.局部藥物：爐甘石洗劑、抗病毒及抗菌制劑、外用止痛劑等，用藥時(shí)間視病情而定。 　　　　7.抗生素：必要時(shí)使用，應按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛醫發(fā)〔2004〕285號）執行，根據創(chuàng )面細菌培養及藥敏結果及時(shí)調整用藥。 　　　　8.物理治療：可選用氦氖激光或半導體激光、紫外線(xiàn)等，治療時(shí)間視病情而定。 　　　　9.支持治療及并發(fā)癥的治療。 　　　　（八）入院后復查的檢查項目。 　　　　面繼發(fā)感染者

立即下載: 【DOC】帶狀皰疹臨床路徑（2009年版） - 醫學(xué)資源下載