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【PDF】協(xié)和內科大查房 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：wuyongqiang99
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 臨床其他
資源屬性：電子書(shū)
資源售價(jià)：2 愛(ài)醫幣
資源大小：4.11M
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下載人數：307人
上傳日期：2012-09-29 08:14:36

一個(gè)集思廣益、培養人才、增強凝聚力和展現協(xié)和內科魅力的平臺；一份既有傳承、又有發(fā)揚的協(xié)和文化遺產(chǎn)；一部記錄醫學(xué)大師成長(cháng)的史冊。 　　每一位協(xié)和人，無(wú)論是醫生還是護士，無(wú)論是老教授還是實(shí)習生都知道，每個(gè)星期三下午有一項具有“協(xié)和”鮮明特色的活動(dòng)——內科大查房。 　　體現的是一種學(xué)術(shù)氣氛 　　“大查房”最早稱(chēng)為“大巡診”，英文是“Medical Grand Round”。最初醫生很少，在病人的床邊，即可容納全部醫生巡診。后來(lái)參加的醫生越來(lái)越多，內科大查房從病房轉移到能容納百余人的老樓10-223，一直持續到1995年。現在的內科大查房是在病房樓四層的學(xué)術(shù)報告廳進(jìn)行。 　　上世紀80年代，80歲高齡的張孝騫仍認真參加每一次內科大查房，在其1979-1986年的日記中也多次提到內科大查房，看得出張老在全力捍衛著(zhù)協(xié)和的這種學(xué)術(shù)氣氛。“……據云明天住院醫生講課，又無(wú)大查房！學(xué)術(shù)氣氛冷淡，不重視臨床實(shí)際，如此下去，醫療質(zhì)量、人才培養，十分堪慮！……” 　　大查房的流程 　　著(zhù)名血液病專(zhuān)家、協(xié)和醫院鄧家棟教授對內科大查房留下了這樣的記憶。“協(xié)和內科對大巡診歷來(lái)都是很鄭重其事的。事先，總住院醫師要從各專(zhuān)業(yè)組、各病室選出具有某些特色的病例，經(jīng)主治醫師認可，先行公布。所選的常是較復雜和疑難的或罕見(jiàn)的病例，或在診斷和治療中有不易解決的問(wèn)題，或有某些新的經(jīng)驗教訓值得學(xué)習和重視等。經(jīng)常參加的有各專(zhuān)業(yè)組主任、主治醫師、住院醫師和實(shí)習醫師、進(jìn)修人員和高年級學(xué)生。本院其他科和少數外院醫師有時(shí)也參加，還有部分病室護士長(cháng)和護士”。 　　“大巡診按時(shí)開(kāi)始，首先由實(shí)習醫師報告病例，要求完整而扼要。不遺漏重要資料，又要避免瑣碎。繼之主治醫師發(fā)言，然后大家提問(wèn)并討論，最后通常由科主任綜合眾人意見(jiàn)，表明自己的見(jiàn)解，作總結性發(fā)言并指示下一步診治措施。每次大巡診，常常給參加者留下難忘印象。各級醫生通過(guò)參加大巡診增加了彼此了解。”

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