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多發(fā)性肌炎檢查與診斷

2014-04-25 13:28 閱讀:2471 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 急性期外周血白細胞計數增高,穩定期則正常。血沉可增快。血清CK與LDH在病情活動(dòng)時(shí)明顯增高。肌電圖檢查提示肌源性和神經(jīng)源性病變共同存在,可見(jiàn)自發(fā)纖顫電位和正相尖波增多。

    檢查

    急性期外周血白細胞計數增高,穩定期則正常。血沉可增快。血清CK與LDH在病情活動(dòng)時(shí)明顯增高。肌電圖檢查提示肌源性和神經(jīng)源性病變共同存在,可見(jiàn)自發(fā)纖顫電位和正相尖波增多。肌肉活檢可發(fā)現肌纖維變性、壞死、肌萎縮與再生,肌纖維間質(zhì)炎性細胞浸潤,小血管阻塞,毛細血管內皮增生等病理改變。

    診斷

    出現發(fā)熱、顏面尤其眼瞼紅斑、肌肉疼痛及肌無(wú)力者應當考慮皮肌炎可能。結合血清肌酶、肌電圖或肌活檢特點(diǎn)可以確診。多發(fā)性肌炎一般無(wú)皮膚損害,以肢體近端進(jìn)行性肌無(wú)力為主要表現,也應結合肌酶、肌電圖和肌活檢特點(diǎn)進(jìn)行確診。


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