輕度腎功能不全對急性冠狀動(dòng)脈綜合癥患者的終點(diǎn)事件有預測價(jià)值
來(lái)自《中華內科雜志》的一篇文章分析了輕度腎功能不全對急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者(ACS)終點(diǎn)事件的預測價(jià)值。
安徽醫科大學(xué)第一附屬醫院心內科的研究人員按估算的腎小球濾過(guò)率(eGFR)水平不同，將552例ACS患者分為腎功能正常組(eGFR≥90ml·min-1·1.73 m-2)與輕度腎功能不全組(eGFR60～ ＜90 ml·min-1·1.73 m-2)，前瞻性隨訪(fǎng)并分析輕度腎功能不全與ACS患者終點(diǎn)事件的相關(guān)性。
結果發(fā)現輕度腎功能不全組患者初級終點(diǎn)事件的發(fā)生率高于腎功能正常組，次級終點(diǎn)事件的發(fā)生在兩組間差異無(wú)統計學(xué)意義。初級終點(diǎn)事件中全因死亡及心源性死亡的發(fā)生率在輕度腎功能不全組較高。而非致死性卒中及心肌梗死的發(fā)生兩組間差異無(wú)統計學(xué)意義。
回歸模型分析結果發(fā)現，輕度腎功能不全患者發(fā)生初級終點(diǎn)事件的相對危險度是腎功能正常患者的2.27倍，對各單獨事件進(jìn)一步分析表明輕度腎功能不全對全因死亡有預測價(jià)值。初級終點(diǎn)事件及全因死亡的Kaplan-Meier曲線(xiàn)顯示輕度腎功能不全組患者的初級終點(diǎn)事件及全因死亡的發(fā)生率高于腎功能正常組。
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