藥物性肝病發(fā)病機制及診治
2014-05-07 17:02
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
責任編輯：張子玲
[導讀] 藥物性肝病可區分為可預測性和不可預測性?xún)煞N，前者主要是藥物的直接毒性作用所致。近年來(lái)，由于對新藥的篩選越來(lái)越嚴格、對藥物不良反應的監測更加嚴密，臨床上直接肝細胞毒性藥物引起的肝病比例下降。
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藥物性肝病發(fā)病機制及診治 內容簡(jiǎn)介：
藥物性肝病
drug-induced liver damage,DILD
進(jìn)入21世紀，供人類(lèi)應用的藥品和保健品已
達3萬(wàn)種以上，加上食品添加劑和環(huán)境污染物質(zhì)，
人類(lèi)正暴露于6萬(wàn)種以上化學(xué)物質(zhì)的威脅中。
這些外因性化學(xué)物質(zhì)，多在肝臟各種酶的作
用下轉變?yōu)樗苄詮姷奈镔|(zhì)由腎或膽管系統排出。
普通藥理學(xué)將有活性的藥物降低活性或使其完全失活的代謝過(guò)程稱(chēng)為解毒（detoxication）和滅活（inactivation）。
但機體內藥物經(jīng)代謝反應不僅限于失活，很多藥物在機體內首先進(jìn)行代謝性活化（metabolic activation）反應。
這些藥物前體被激活后多數毒性下降，但也有活化后代謝產(chǎn)物毒性增加，如這些活化中間體過(guò)度生成，與細胞成分結合后可引起臟器損傷。
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