慢性腎衰幻燈-河南中醫學(xué)院一附院腎內科喻青
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慢性腎衰竭
河南中醫學(xué)院一附院腎內科
喻青
【定義】
慢性腎衰竭（chronicrenalfailure）是常見(jiàn)綜合征。它發(fā)生在各種慢性腎臟病基礎上，緩慢地出現腎功能減退而至衰竭。按腎功能損傷分
分期
臨床表現及GFR
K/DOQI
腎儲備能力
下降期
GFR降至正常50%-80%2期
Scr正常，無(wú)癥狀
GFR降至正常25%-50%，3期
正常<Scr<450μmol/L，無(wú)明顯
癥狀，輕度貧血，多尿，夜尿
氮質(zhì)血癥期
腎衰竭期
GFR降至正常10%-25%，Scr（450-707）μmol/L，胃腸道，心血管中樞神經(jīng)系統癥狀，
貧血，夜尿多，水電解質(zhì)失調
4期
GFR降至正常10%以下，5期
Scr﹥707μmol/L，臨床及化驗明顯異常
尿毒癥期
慢性腎臟病（CKD)的分期
分期描述GFR(ml/min/1.73m2)
1腎損傷，GFR正常或增加≥90
2腎損傷，GFR輕度下降60~90
3GFR中度下降30~59
4GFR嚴重下降15~29
5腎衰竭<15（或透析）
腎功能損傷分期】
腎儲備
能力
下降期
氮質(zhì)血癥期
腎衰竭期
尿毒癥期
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