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    從去年10月份起，山東省青島市首次將3種中西醫結合治療口腔疾病納入醫保報銷(xiāo)范圍，試點(diǎn)醫院為青島市口腔醫院。這三種口腔疾病為重度牙周炎，口腔扁平苔蘚，灼口綜合征。

    在具體的操作中，患者需要到市口腔醫院掛號“牙周黏膜科”,就診后醫生會(huì )根據患者的臨床表現和必要的檢查結果做出診斷，是否符合醫保報銷(xiāo)條件。據介紹，重度牙周炎為牙周袋深度超過(guò)6mm ,或附著(zhù)喪失超過(guò)5mm ,X線(xiàn)片顯示牙槽骨吸收超過(guò)牙根長(cháng)度1/2,可伴有根分叉病變，牙周膿腫；口腔扁平苔蘚需口腔黏膜有典型的白紋，可伴有充血糜爛，納入醫保后做病理確診；灼口綜合征以明顯的口腔燒灼痛等臨床表現診斷。

    經(jīng)診斷為日間病房病種后，帶本人身份證，本人醫保卡到一樓病人服務(wù)中心及4號掛號窗口辦理入院日間病房。所有手續及最后結算都在口腔醫院進(jìn)行，無(wú)需社區轉診，無(wú)住院起付線(xiàn)，無(wú)需到社保中心領(lǐng)取報銷(xiāo)費用。

    記者采訪(fǎng)得知，日間病房實(shí)行限額結算方式，重度牙周炎最高限額2900元，口腔扁平苔蘚和灼口綜合征最高限額2200元，超出最高限額的費用自費。限額結算標準以?xún)确辖y籌支付范圍的費用，青島市城鎮參保職工個(gè)人負擔25% ,城鎮參保居民個(gè)人負擔35%.未在醫保統籌范圍內的治療項目，實(shí)驗室檢查及藥品需自費。每個(gè)病種原則上一年辦理結算一次。